miércoles, 23 de diciembre de 2020

Comunicación Médico-Paciente en la Era Digital

Ortopediacr Trauma, Regeneracion, Reconstrucción y Preservación de Cadera & Rodilla   Por Dr. Mauro Núñez, para pacientes y público en general Comunicación Médico-Paciente en la Era Digital   A pesar de los innumerables recursos tecnológicos para facilitar la comunicación, el intercambio ideas y  mejorar la interacción con otras personas, la comunicación asertiva médico-paciente en términos generales continua siendo un reto para los profesionales de la salud.   Una formación por demás decirlo rigurosa, estricta, exigente, deja poco espacio para el desarrollo de ciertas habilidades blandas sobretodo en el área de la comunicación para muchos profesionales de la salud, lo vemos a diario en nuestras consultas, en diversos programas de televisión y hasta el la caligrafía de los colegas.   Si bien la parte científica debe ser lo que es, robustecer nuestras habilidades para escuchar y comunicarnos  de forma escrita, oral y aún con nuestro lenguaje corporal debe estar en nuestra lista de mejora continua de cualquier experto.   En la búsqueda de esta inspiración encontré el caso del Dr Atul Gawande un cirujano general, escritor e investigador quien labora en el Brigham and Women´s Hospital en Boston, Massachusetts, el Dr Gawande es autor de varios libros como: Ser Mortal, Lista de Verificación, Complicaciones y Mejor. Además se destaca por se columnista en The New Yorker un semanario norteamericano que por su critica y profundidad tiene seguidores en todo el mundo.   La mejora siempre exige enfrentar nuestros retos, nuevos desafíos en pos de nuestra meta, esta es la razón de ser este blog/podcast, donde tenemos espacios abiertos para comunicarnos y intercambiar ideas y experiencias que enriquezcan nuestra relación médico-paciente, por lo que con gran entusiasmo los invito a todos a formar parte de este espacio.

Lesiones Deportivas de Rodilla: Lesión del Ligamento Cruzado Anterior

Ortopediacr Trauma, Regeneracion, Reconstrucción y Preservación de Cadera & Rodilla   Por Dr. Mauro Núñez, para pacientes y público en general     Lesiones Deportivas de Rodilla: Lesión del Ligamento Cruzado Anterior   Estamos realizando nuestro deporte favorito con amigos, colegas, familiares ó incluso desconocidos y aunque no somos precisamente deportistas de élite deseamos desempeñarnos como tales, nuestro afán por ganar esta pugna "amistosa" y pasar un buen rato hace que nos esforcemos al máximo. De repente una jugada dividida, un desbalance, un dolor insoportable en le rodilla, un crujido desagradable y debemos abandonar el terreno de juego. No pasaran más de algunos segundos para que las caras largas, las preocupaciones y los buenos deseos se apoderen de nuestros amigos e incluso de nuestros adversarios deportivos. Tras unos minutos fuera del terreno de juego y nos damos cuenta que no podemos terminar la tan ansiada actividad deportiva semanal y que esta lesión es más seria de lo que inicialmente estimábamos. Esta desalentadora historia ejemplifica la gran mayoría de los casos de lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA),  una de los cuatro ligamentos principales de la rodilla, el ligamento cruzado anterior conecta la parte postero-lateral del fémur con la parte antero-medial del la tibia, esta unión en su estado normal evita un desplazamiento hacia adelante de tibia con respecto al fémur. Por su carácter intra-articular y estar bañado por el liquido sinovial (liquido articular de la rodilla) la curación espontánea es improbable.Se recomienda una reconstrucción quirúrgica temprana (luego de unas tres semanas)  la cual usualmente consiste en extraer los tendones isquiotibiales (semitendinoso y gracilis) de la rodilla afectada par reconstruir el LCA, esta técnica previene la instabilidad residual de la articulación previniendo el daño articular y de los meniscos que pudieran progresar de forma inexorable si no se reconstruye quirúrgicamente el LCA.

Reemplazo Articualr & Puntos de Control en el Aeropuerto

Reemplazo Total y Puntos de Control en el Aeropuerto   Dr. Mauro Núñez Ortopedia y Traumatología   Una interrogante reiterada de los pacientes que serán intervenidos de un reemplazo total de cadera o de rodilla  es: ¿este dispositivo hará que se activen las alarmas en los puntos de control de los aeropuertos?   Esta pregunta parece trivial, lo peor es que en nuestra formación en las Escuelas de Medicina se nos enseña que esto es un absurdo, que no va a pasar !. No obstante, la información recopilada al respecto por investigadores de la Universidad de Providence, de Rhode Island , Estados Unidos y publicada en el 2018 en JBJS Reviews señala lo contrario.   Los dispositivos que mayoritariamente disparan las alarmas en los puntos de seguridad de los aeropuertos fueron las prótesis totales de hombro, cadera y rodilla, tanto las confeccionadas de cromo-cobalto como las de titanio.   Debido a lo anterior, asegúrese de contar con un resumen confeccionado por su ortopedista de su cirugía lugar, fecha y motivo de la intervención, así como el tipo de prótesis que usted porta, con el fin de evitar retrasos en los puntos de seguridad del aeropuerto.   Bibliografía: Kuczmarski, A. S., Harris, A. P., Gil, J. A., & Owens, B. D. (2018). Sensitivity of Airport Metal Detectors to Orthopaedic Implants. JBJS reviews, 6(7), e7.

Comunicación Médico-Paciente en la Era Digital

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